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慢性胰腺炎的特征在于進(jìn)行性胰腺纖維化和內(nèi)分泌和外分泌功能的喪失。慢性胰腺炎最常見的癥狀是疼痛,這在某些患者中可能是嚴(yán)重且難以治愈的。雖然它本身是良性的,但慢性胰腺炎可以顯著影響生活質(zhì)量,并且可以伴隨其并發(fā)癥引起嚴(yán)重的痛苦。
在大多數(shù)情況下,疼痛的初始治療是非手術(shù)治療,包括酶替代,用胰島素控制糖尿病和口服鎮(zhèn)痛藥。
對(duì)于常規(guī)非手術(shù)治療有頑固性疼痛的患者,有相關(guān)或疑似惡性腫瘤的患者,以及發(fā)生膽道或十二指腸梗阻,胰瘺,胰腺腹水/胸腔積液,假性囊腫等并發(fā)癥的患者,需要進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)?;蛞认賖emosuccus。
慢性胰腺炎疼痛的病因尚不清楚。它通常先于任何內(nèi)分泌或外分泌功能喪失以及胰腺中任何放射學(xué)上可見的變化。一些證據(jù)表明,神經(jīng)周圍炎癥可能是疼痛的原因。繼發(fā)于阻塞的擴(kuò)張的胰管可能導(dǎo)致導(dǎo)管內(nèi)壓力增加,導(dǎo)致疼痛。
治療的主要目的是實(shí)現(xiàn)原發(fā)性疼痛緩解和改善生活質(zhì)量。這可以通過手術(shù),內(nèi)鏡治療或其他治療方式來實(shí)現(xiàn)。
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