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傳統(tǒng)的開(kāi)放式外科碎石術(shù)已經(jīng)被體外,體內(nèi)和經(jīng)皮碎石取代。體外碎石術(shù)是消除結(jié)石的最小侵入性方法,但它具有相對(duì)較高的失敗率,包括大塊結(jié)石,阻塞結(jié)石,胱氨酸結(jié)石和其他復(fù)雜結(jié)石。體內(nèi)碎石術(shù)具有微創(chuàng)性,大多數(shù)輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石的成功率很高。鈥:YAG激光器是目前最有效和最廣泛使用的激光器。目前的研究正在研究更新的激光器和裝置,以通過(guò)電子內(nèi)窺鏡方法不斷提高碎石的效率,成本和可視化。
關(guān)于優(yōu)選的內(nèi)窺鏡方法仍然存在爭(zhēng)議,經(jīng)皮穿過(guò)腎臟與輸尿管鏡檢查。優(yōu)選的方法是在操作者手中提供最大的機(jī)會(huì),使患者無(wú)石頭,并且發(fā)病率和費(fèi)用最低。因此,對(duì)于大多數(shù)泌尿科醫(yī)師而言,優(yōu)選的方法受到石頭的數(shù)量,大小,位置和可能的組成以及患者的身體習(xí)慣的強(qiáng)烈影響。
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