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新冠來襲,雷波縣人民醫(yī)院在嚴格防控疫情的同時,真正做到疫情防控和醫(yī)療服務“兩手抓、兩協調、兩不誤”。近日,一名患者因患“膽道梗阻”住院,在宜賓市第二人民醫(yī)院對口支援專家黃榮森副主任醫(yī)師的指導下,醫(yī)院新購電子膽道鏡投入使用,普外神經外科團隊與手術麻醉科團隊對患者進行充分評估后,順利為患者實施了“膽囊切除術十膽道鏡肝內外膽管檢查術十肝內外膽管取石術”,術后患者各項指標恢復正常,準備近期出院。
膽道鏡的適應癥:
1 、已知或可疑膽道殘余結石
2 、T管造影可疑膽管占位性病變
3 、T管造影示腫瘤占位需病理活檢
4 、T管造影提示膽道畸形
5 、T管造影提示膽道內異物
6 、膽道出血
7 、需行選擇性膽管造影者
8 、其它需膽道鏡確診治療者
膽道鏡的優(yōu)點:
(1)降低膽道術后殘余結石發(fā)生率;
(2)術中有助于對病變的確診,為手術方式的選擇提供依據。
膽管結石的并發(fā)癥
一、急性期并發(fā)癥:肝內外膽管結石病的急性期并發(fā)癥主要是膽道感染,包括重癥膽管炎、膽源性肝膿腫、膽源性胰腺炎及伴隨的感染性并發(fā)癥,感染的誘因與結石的梗阻和膽道的炎性狹窄有關?! ?/p>
二、慢性期并發(fā)癥:肝內膽管結石病的慢性期并發(fā)癥包括全身營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥,慢性膽管炎和膽源性肝膿腫,多發(fā)性肝膽管狹窄,肝葉纖維化萎縮,膽汁性肝硬化、門脈高壓癥,肝功能失代償,以及與長期膽道感染和膽汁滯留有關的膽管癌。
雷波縣人民醫(yī)院膽道鏡技術的成功開展將為膽內外管結石患者治療提供更有效的治療手段,避免了患者外出就診、舟車勞頓的奔波風險,在家門口就可以得到救治。該手術的順利開展,標志著縣醫(yī)院普外神經外科再添新技術,極大降低了此類患者的經濟負擔,讓廣大肝內外膽管結石患者不再為結石引發(fā)的劇痛而煩惱。