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高清晰度示波器/窄帶成像/色度內(nèi)窺鏡檢查
正如技術(shù)不斷改進(jìn)我們的電視圖像與新的高清晰度集,內(nèi)窺鏡圖像遵循類似的路徑。正在開發(fā)新一代內(nèi)窺鏡,其利用具有驚人細(xì)節(jié)的高清晰度成像。高清晰度不僅為醫(yī)生提供了更清晰的圖像,而且由于圖像分辨率的提高,它實(shí)際上提供了更多的信息。當(dāng)內(nèi)鏡醫(yī)師試圖尋找小息肉,早期癌癥和扁平病變時(shí),高清晰度的增加可以進(jìn)一步改善這些異常的識(shí)別。
隨著高清晰度圖像,正在開發(fā)新技術(shù)以增強(qiáng)某些粘膜或血管特征,從而更好地可視化異常生長。一個(gè)例子是稱為窄帶成像(NBI)的技術(shù)(Olympus America,Center Valley,PA)。NBI使用特殊的過濾器用特定波長的光照射組織,這增強(qiáng)了潛在的脈管系統(tǒng),并在血管和周圍粘膜之間產(chǎn)生最大的對(duì)比度。這可以幫助醫(yī)生更好地看到異常生長的邊緣,并幫助確定哪些區(qū)域最適合活檢。Fujinon智能色彩增強(qiáng)(FICE; Fujinon,Inc.Wayne,NJ)和I-scan(Pentax Medical Montvale,NJ)是使用計(jì)算機(jī)處理來增強(qiáng)粘膜細(xì)節(jié)的類似技術(shù)。
色素內(nèi)窺鏡檢查是一種與內(nèi)窺鏡檢查結(jié)合使用的特殊技術(shù),可改善腸粘膜或內(nèi)層的可視化。色內(nèi)窺鏡檢查可以幫助內(nèi)窺鏡檢查者發(fā)現(xiàn)在內(nèi)窺鏡檢查期間出現(xiàn)的異常,這可能僅使用“白光”內(nèi)窺鏡檢查難以識(shí)別。在內(nèi)窺鏡檢查過程中,通過在腸道內(nèi)壁上噴灑專門的非永久性染色劑或染料來進(jìn)行色素內(nèi)鏡檢查。
一旦噴射了感興趣的區(qū)域,染料就可以作為直接造影劑起作用,也可以被腸內(nèi)壁的細(xì)胞吸收。在任何一種情況下,都會(huì)發(fā)生顏色變化,內(nèi)窺鏡醫(yī)師會(huì)評(píng)估表面外觀,以檢測(cè)正常或異常的特征性外觀。如果檢測(cè)到異常外觀,則內(nèi)窺鏡醫(yī)師然后可以對(duì)該區(qū)域進(jìn)行組織取樣(內(nèi)窺鏡活組織檢查),治療異常區(qū)域或移除異常區(qū)域。
染色內(nèi)鏡檢查用于評(píng)估各種病癥,包括口腔癌,食道癌,胃癌和結(jié)腸癌,以及許多或癌癥前期或癌前病癥。這些包括Barrett食管,食管內(nèi)膜的變化,可能增加食道癌的風(fēng)險(xiǎn),以及潰瘍性結(jié)腸炎,這是涉及結(jié)腸的兩種炎癥性腸病之一。染色內(nèi)鏡檢查還可用于評(píng)估胃腸道中的良性(非癌)狀況,包括幽門螺桿菌感染和在食道或小腸中發(fā)現(xiàn)的異常但非癌前期的胃粘膜。
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